附件炎包括哪些部位问

附件炎是女性子宫附件（输卵管和卵巢）的炎性病变，是盆腔炎的常见亚型。

一、输卵管炎：单独累及输卵管的炎症，多因病原体上行感染（如衣原体、淋球菌）引发，可导致输卵管黏膜水肿、管腔狭窄，严重时形成积脓或粘连，影响卵子运输和受精过程。育龄女性（20-45岁）因性活跃、宫颈屏障功能较弱风险较高。

二、卵巢炎：单独累及卵巢的炎症，较少单独发生，常与输卵管炎合并。病原体侵袭卵巢实质可致卵巢肿大、卵泡发育异常，影响激素分泌（如雌激素、孕激素），可能出现月经紊乱或不孕倾向。糖尿病患者因免疫力低下更易诱发，需控制血糖稳定。

三、输卵管卵巢炎（统称附件炎）：最常见类型，两者同时受累，表现为输卵管-卵巢粘连形成包块，伴盆腔充血、发热、下腹剧痛等症状，多由下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎）上行扩散所致。有流产史、宫内节育器放置史的女性复发率增加，需注意经期卫生和性生活频率。

四、结核性附件炎：特殊感染类型，由结核分枝杆菌经血行或直接蔓延至附件，表现为慢性盆腔疼痛、月经减少甚至闭经，输卵管卵巢结构严重破坏，需抗结核治疗（如异烟肼、利福平）至少6-12个月，既往结核病史者需加强筛查。