下面流水腥臭味是什么原因造成的问

阴道流水伴腥臭味多因生殖系统感染或炎症导致，常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等，需结合分泌物性状及伴随症状明确病因。

细菌性阴道病

阴道菌群失衡（厌氧菌如加德纳菌过度繁殖），分泌物呈灰白色、稀薄、鱼腥味，性交后或月经后加重，pH＞4.5，常见于性活跃女性，需查阴道微生态确诊（线索细胞、胺试验阳性）。

滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染（性传播为主），分泌物黄绿色、泡沫状、腥臭味，伴外阴瘙痒、灼热感，性伴侣需同时用甲硝唑/替硝唑治疗，避免重复感染。

宫颈/子宫内膜炎症

宫颈炎（衣原体、淋球菌感染）分泌物脓性、黄绿腥臭味，伴接触性出血；子宫内膜炎多在产后/流产后发生，分泌物脓性、下腹坠痛、经期延长，需抗生素（阿奇霉素、头孢类）治疗。

恶性肿瘤可能

宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，分泌物呈淘米水样或血性，伴明显腥臭味，中老年女性或高危人群（HPV感染史）需警惕接触性出血、体重下降，建议查HPV、宫颈TCT及超声。

特殊人群注意

孕妇（激素变化致抵抗力下降）、糖尿病患者（血糖＞7.0mmol/L时）、长期用激素者易反复感染，需控制基础病，保持外阴清洁干燥，避免久坐紧身裤，及时就医干预。