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卵巢癌腹水能抽吗

2026年02月04日 21:59:16
病情描述:

卵巢癌腹水能抽吗

医生回答(1)
  • 邓新超
    邓新超副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    卵巢癌腹水可以抽取,用于缓解症状或控制病情,但需结合患者整体状况和治疗目标综合决定,抽取后常需联合其他治疗措施以降低复发风险。

    一、治疗性抽取的适用场景

    当腹水引起明显腹胀、呼吸困难或食欲下降等症状时,可通过腹腔穿刺抽取腹水快速缓解不适,单次抽取量一般控制在1000~3000毫升,避免因腹压骤降影响循环稳定。

    二、姑息性抽取的临床价值

    对于晚期卵巢癌患者,抽取腹水作为姑息治疗手段,可减轻肿瘤对腹腔器官的压迫,改善生活质量。但需注意,单纯抽取无法解决腹水生成的根本问题,需联合病因治疗。

    三、反复抽取的风险与规避

    多次抽取可能导致蛋白丢失性低蛋白血症、电解质紊乱(如低钾、低钠),老年或合并慢性肾病患者风险更高。建议抽取后及时补充白蛋白,抽取量控制在每日不超过2000毫升。

    四、腹腔内治疗与抽取的结合

    部分患者在抽取腹水后,可经腹腔注入化疗药物(如卡铂、顺铂),利用局部高浓度药物抑制肿瘤细胞增殖,减少腹水生成,但需由医生评估患者耐受情况。

    五、特殊人群的操作注意事项

    老年患者、合并心功能不全或肝硬化者,需严格控制抽取速度(建议每小时不超过500毫升);既往有腹部手术史或腹腔粘连的患者,需在超声引导下精准操作,避免损伤肠管。

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