发烧惊厥处理方法问
发烧惊厥处理方法
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发烧惊厥多发生于6个月~5岁儿童,首次发作后需立即确保安全、记录发作情况并及时就医,核心处理原则为防止意外伤害、控制体温及排查病因。
单纯性发烧惊厥处理:此类型最常见,多在体温骤升至38.5℃以上时发作,持续数分钟且意识迅速恢复,无神经系统异常。处理重点为将患儿平放并头偏向一侧,清理口腔分泌物防误吸,解开衣领保持呼吸通畅,记录发作时长和表现后立即送医,排查感染或其他潜在病因。
复杂性发烧惊厥处理:发作持续超15分钟或24小时内反复发作,可能伴随抽搐后意识模糊、呕吐或神经系统异常。需立即拨打急救电话,途中监测呼吸和体温,避免强行按压肢体防骨折,若发作未缓解可在医生指导下使用镇静药物,就医后完善脑电图及影像学检查,排除癫痫或严重感染。
特殊人群发烧惊厥处理:新生儿发烧惊厥多因败血症、脑膜炎等严重感染,需立即住院排查病因;孕妇发作时优先监测胎儿情况,避免使用致畸药物;老年患者多与心脑血管疾病或肿瘤相关,需同步控制基础疾病,优先物理降温并补充水分防脱水。
长期预防与管理:对复发风险高的儿童,需家中备体温计,体温≥38℃时用温水擦浴等物理降温,避免高热环境;发作频繁者需长期随访,若年发作≥2次,可在医生评估后考虑药物预防(如丙戊酸钠),同时定期复查血常规和脑电图,明确感染或癫痫倾向。
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