过敏性休克的治疗方法是什么问
过敏性休克的治疗方法是什么
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过敏性休克的治疗需以快速控制过敏反应、维持生命体征稳定为核心,遵循立即识别、紧急处理、药物干预、后续监测的原则,具体措施包括脱离过敏原、基础生命支持、肾上腺素注射、辅助药物治疗及特殊人群调整。
立即脱离过敏原与早期识别:确诊后立即停止接触过敏原(如停止输注可疑药物、移除昆虫叮咬部位),快速评估生命体征(血压、心率、呼吸、血氧),记录症状进展,为后续治疗提供依据。
基础生命支持:保持气道通畅,必要时吸氧或气管插管;建立静脉通路,快速补液(成人初始500-1000ml晶体液)以恢复循环;监测心电图、尿量及意识状态,必要时启动心肺复苏。
肾上腺素紧急应用:肾上腺素为一线首选药物,成人肌肉注射0.3-0.5mg(0.1ml1:1000溶液),儿童按0.01mg/kg计算(最大单次0.3mg),每5-10分钟可重复给药;静脉通路建立后可稀释缓慢推注。
辅助药物治疗:糖皮质激素(地塞米松10mg或甲泼尼龙40mg静脉注射)抑制迟发过敏反应;抗组胺药(苯海拉明50mg肌肉注射)缓解皮肤黏膜症状,两者为二线辅助措施。
特殊人群与并发症管理:儿童需按体重调整肾上腺素剂量;老年患者避免大剂量补液防容量负荷;孕妇优先保障胎儿安全,必要时终止妊娠;并发症如喉头水肿需气管切开,支气管痉挛可联合氨茶碱。
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