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上环几年换一次好呀

2026年02月04日 21:10:41
病情描述:

上环几年换一次好呀

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    上环的更换时间因类型而异,含铜宫内节育器一般建议5-10年更换一次,含激素宫内节育器(如左炔诺孕酮宫内节育系统)通常3-5年更换,具体需结合个体情况由医生评估决定。

    1.含铜宫内节育器(活性或惰性类型):此类IUD通过铜离子发挥作用,避孕效果稳定,使用年限通常为5-10年。到期后铜离子活性降低,可能导致避孕失败风险上升,建议在使用期限内每半年至1年复查,无生育需求者可更换同类型IUD继续避孕。

    2.含激素宫内节育器(如左炔诺孕酮宫内节育系统):通过持续释放孕激素抑制排卵,除避孕外还可用于治疗月经过多、子宫内膜异位症等。其孕激素释放能力随时间衰减,使用年限一般为3-5年,到期后激素水平下降,可能出现月经紊乱或避孕失效,需及时更换或取出。

    3.特殊类型或个性化调整:部分新型宫内节育器(如母体乐、吉妮环)设计寿命在5-8年,若放置后出现持续腹痛、异常出血、感染等不适症状,即使未到使用年限,也应提前就医评估是否需要取出或更换。

    4.特殊人群注意事项:绝经过渡期女性(45-55岁)建议在绝经后1年内取出IUD,避免因子宫萎缩导致取出困难;有反复盆腔感染史或严重痛经者,需根据病情严重程度调整使用年限,优先选择无副作用的避孕方式;哺乳期女性放置含激素IUD需谨慎,建议咨询医生后选择合适类型及取出时机。

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