72小时避孕药问

紧急避孕药（左炔诺孕酮类）在无保护性行为后72小时内服用可降低妊娠风险，越早服用效果越好，但其并非100%有效，且不建议作为常规避孕手段，过量使用可能导致月经紊乱。

一、适用场景与时间窗：紧急避孕药适用于避孕套破裂、未采取避孕措施等意外情况，左炔诺孕酮类需在72小时内服用，米非司酮类可在120小时内服用，服药后应采取避孕套等防护措施，避免再次无保护性行为。

二、效果差异与失败因素：左炔诺孕酮紧急避孕药24小时内服用有效率约95%，72小时内约85%，超过时间或服药后再次性行为会增加妊娠风险；服药后月经推迟超一周需进行妊娠检测，排除妊娠可能。

三、特殊人群安全提示：哺乳期女性需咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿；肝肾功能不全者慎用，可能增加药物代谢负担；对左炔诺孕酮过敏者禁用，此类人群建议采用宫内节育器等长效避孕方式。

四、副作用与长期使用风险：常见副作用包括恶心、呕吐、月经提前或推迟，短期使用通常可逆；每年使用不超过三次，长期频繁使用可能引发内分泌紊乱，建议优先选择短效复方避孕药或宫内节育器作为常规避孕手段。

五、非药物补救与后续避孕：服药后若月经推迟超一周，需使用验孕棒检测；紧急情况下可在无保护性行为后5天内放置含铜宫内节育器，其失败率低于紧急避孕药；常规避孕应结合自身情况选择，避免依赖紧急手段。