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大便带血块是怎么回事

2026年02月04日 22:09:59
病情描述:

大便带血块是怎么回事

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    大便带血块可能由多种原因引起,常见于肛肠局部病变(如痔疮、肛裂)、下消化道出血(肠道炎症、息肉)、上消化道少量出血或感染性腹泻等情况,需结合症状与检查明确病因,避免自行判断延误治疗。

    一、肛肠局部病变(痔疮、肛裂)。痔疮多因便秘、久坐或腹压增加诱发,表现为排便时或便后滴血、血块,血色鲜红;肛裂常伴排便疼痛,儿童因便秘或饮食不当易发生,孕妇则因激素变化和腹压增加风险更高。建议增加膳食纤维与水分摄入,避免久坐,必要时温水坐浴或就医。

    二、下消化道出血(肠道炎症、息肉或肿瘤)。肠道炎症(如溃疡性结肠炎)、息肉或肿瘤等可引起出血,血液在肠道停留短则呈鲜红色血块,中老年人需警惕肠道肿瘤,儿童则可能因感染或异物损伤导致。若伴随腹痛、腹泻或体重下降,需及时就医检查肠镜。

    三、上消化道少量出血(胃溃疡、十二指肠溃疡)。胃溃疡、十二指肠溃疡出血时,血液经胃酸作用可能呈暗红色或黑色血块,出血量小时可仅表现为大便带血。中老年人有溃疡史或长期服用非甾体抗炎药者风险较高,儿童少见但需注意误服药物可能。若伴随呕血或持续性黑便,需立即就医。

    四、感染性与炎症性肠病。感染性腹泻(如细菌或病毒感染)可致腹泻伴血便,婴幼儿因免疫力低更易感染,需注意饮食卫生;炎症性肠病(如克罗恩病)需长期管理,儿童患者用药需严格遵医嘱,优先非药物干预如调整饮食结构。

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