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消化性溃疡的特点

2026年02月04日 23:57:34
病情描述:

消化性溃疡的特点

医生回答(1)
  • 陈磊
    陈磊副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    消化性溃疡是胃或十二指肠黏膜发生的慢性溃疡,以周期性、节律性上腹痛为典型症状,幽门螺杆菌感染是主要致病因素,男女发病率差异显著,中老年人群及长期服药者风险较高,需规范治疗。

    按发病部位分类特点:十二指肠溃疡多见于青壮年(20-50岁),疼痛呈空腹痛、夜间痛,进食后缓解,易并发出血;胃溃疡多见于中老年(40-60岁),疼痛为餐后痛(半小时至一小时内出现),持续1-2小时,并发症中幽门梗阻风险较高。

    按病因分类特点:幽门螺杆菌感染是首要病因,全球约50%人群感染,我国感染率达50%-80%,与溃疡复发密切相关;长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林)会破坏黏膜屏障,增加溃疡风险;胃酸分泌过多(如胃泌素瘤)可诱发顽固性溃疡。

    典型症状与并发症特点:典型症状为上腹痛,周期性发作(发作期数周至数月,缓解期数月至数年),节律性与部位相关(十二指肠溃疡空腹痛/夜间痛,胃溃疡餐后痛);伴随反酸、烧心;严重并发症包括出血(呕血、黑便)、穿孔(突发剧烈腹痛)、幽门梗阻(呕吐宿食),需紧急就医。

    特殊人群特点:儿童溃疡罕见,婴幼儿多因感染或应激诱发,需避免滥用非甾体抗炎药;老年人症状不典型,易并发出血或穿孔,需定期监测;长期吸烟者胃酸分泌增加,溃疡愈合延迟,戒烟可降低复发率;糖尿病患者因免疫力下降,溃疡发生率升高,需控制血糖并监测幽门螺杆菌。

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