慢性浅表性胃炎活动期是什么意思问
慢性浅表性胃炎活动期是什么意思
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慢性浅表性胃炎活动期是指胃黏膜慢性炎症处于活跃阶段,胃镜下可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血,病理检查提示中性粒细胞浸润,临床常伴随上腹痛、反酸等症状,需结合检查明确炎症程度并规范干预。
一、病理表现特征:胃镜下胃黏膜呈充血、水肿改变,可见散在糜烂或点片状出血,病理活检显示胃黏膜固有层有中性粒细胞浸润,提示炎症处于活跃状态,无明显纤维化或萎缩改变。
二、临床表现特点:常见上腹部隐痛或烧灼感,餐后饱胀、嗳气、反酸等症状,部分患者因黏膜糜烂出现黑便或呕血,症状轻重与炎症活动程度相关,部分无症状但病理提示炎症活跃。
三、诊断关键依据:需结合胃镜检查、病理活检及幽门螺杆菌检测,胃镜下特征性充血水肿及糜烂表现,病理证实慢性炎症伴中性粒细胞浸润可确诊,幽门螺杆菌感染是重要诱因,活动期感染可能加重炎症反应。
四、综合干预原则:优先非药物干预,包括规律饮食(避免辛辣刺激、生冷食物)、戒烟限酒、减少精神压力;药物干预可选用抑酸药、胃黏膜保护剂或促动力药,幽门螺杆菌感染需根除治疗,特殊人群用药需根据个体情况调整。
五、特殊人群注意事项:儿童患者避免滥用药物,优先通过饮食与生活方式调整改善症状;老年患者需监测肾功能,避免多种药物联用导致副作用叠加;女性长期服用避孕药或激素替代治疗时,需定期评估胃黏膜状态;糖尿病患者需注意血糖波动对胃动力的影响,避免高糖饮食加重症状。
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