混合痔微创手术后解大便好疼怎么办问

混合痔微创手术后排便疼痛多在术后1-2周内明显，多数可通过温水坐浴、饮食调整等非药物干预缓解，持续超过2周或伴随出血、发热需就医。

一、术后早期疼痛（1-3天）：此阶段疼痛源于手术创伤刺激，可冷敷肛门周围减轻水肿；避免排便前过度用力，可遵医嘱使用开塞露软化大便；老年人因胃肠功能弱易便秘，需提前预防，可在医生指导下使用乳果糖；孕妇则需注意动作轻柔，防止腹压增加加重疼痛。

二、术后中期疼痛（4-14天）：疼痛常因排便时伤口牵拉，需每日温水坐浴（水温40℃左右，每次15分钟），可添加稀释高锰酸钾溶液；饮食中增加燕麦、芹菜等膳食纤维，每日饮水量保持1500-2000ml；儿童患者需家长协助排便，避免哭闹导致疼痛加剧，可通过转移注意力（如讲故事）减轻不适。

三、疼痛伴随异常症状：若疼痛同时出现鲜血便（喷射状或持续出血）、发热（体温≥38℃）、排便困难加重，提示可能伤口感染或愈合不良，需立即联系主治医生；糖尿病患者因血糖高易感染，需额外监测血糖，确保伤口清洁；避免自行使用止痛药掩盖病情，尤其是空腹血糖＞7.0mmol/L者需谨慎。

四、特殊人群护理重点：老年人代谢较慢，愈合时间长，可延长坐浴至20分钟，避免久坐，使用气垫床减轻局部压迫；孕妇禁用刺激性泻药，优先选择乳果糖；儿童患者可在医生指导下使用布洛芬等非甾体抗炎药，但需严格按年龄计算剂量，避免空腹服用；所有特殊人群均需记录排便情况，包括次数、性状及疼痛程度，便于医生评估恢复进度。