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做电子肛肠镜会痛吗

2026年02月04日 21:49:11
病情描述:

做电子肛肠镜会痛吗

医生回答(1)
  • 高玮
    高玮副主任医师

    同济大学附属东方医院 向他提问

    电子肛肠镜检查的疼痛程度总体较轻,多数人仅感到轻微不适,少数敏感人群可能有腹胀或坠胀感,具体感受受镜身直径、操作时间及个体耐受度影响。

    一、镜身直径与肠道条件影响疼痛程度。目前主流电子肛肠镜镜身直径多为6mm~8mm,较粗的镜身可能增加肠道扩张感;肠道清洁度良好(无明显粪便或气体残留)时,镜身通过更顺畅,疼痛或不适感减轻;若肠道准备不充分,粪便残留可能导致镜身推进阻力增加,引发短暂腹胀或刺激感。

    二、不同人群的疼痛感知差异。成人对疼痛的耐受度通常高于儿童,但若儿童配合度差(如哭闹),可能因肠道蠕动加剧不适感;有痔疮、肛裂病史者在镜身通过病变部位时,可能出现短暂刺痛;焦虑或过度紧张者因肌肉紧绷,易放大腹胀感,而心态放松者(如深呼吸配合)可降低疼痛感知。

    三、检查过程中的疼痛管理措施。医生常于检查前使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂涂抹肛管,润滑并减轻刺激;检查中若患者感到不适,可通过缓慢深呼吸放松盆底肌肉,避免因紧张导致肠道痉挛;对疼痛敏感度高者,可与医生沟通选择无痛方案(需术前麻醉评估),但需注意麻醉禁忌证(如严重心肺功能不全)。

    四、特殊人群的温馨提示。老年人群因肠道蠕动减慢,需严格执行肠道准备(如提前1日流质饮食),减少操作时间;孕妇建议选择左侧卧位,检查前告知医生孕周,避免压迫腹部;既往肛肠手术史者可能存在肠道粘连风险,需提前告知医生以便评估;儿童检查前需家长陪同,通过游戏化沟通(如“像坐滑滑梯”)降低恐惧感,避免因哭闹加重不适。

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