吃饭时呛到气管了怎么办问
吃饭时呛到气管了怎么办
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吃饭时呛到气管,若仅出现短暂轻微呛咳,可尝试咳嗽排出异物;若异物较大导致呼吸困难、面色发绀,需立即实施海姆立克急救法并尽快就医。
轻微呛咳(异物较小未完全阻塞气道):鼓励患者自主咳嗽,通过咳嗽动作利用气流冲击排出异物。可采取低头前倾姿势,家属或本人轻拍两肩胛骨之间区域辅助排异,拍背力度需适中,避免过度冲击导致呛咳加剧,尤其儿童需轻柔操作防止肋骨损伤。
异物较大或气道明显阻塞(无法咳嗽、呼吸急促、面色改变):立即采用海姆立克急救法。施救者站于患者身后,双臂环抱腹部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击腹部,重复直至异物排出。婴儿急救需调整手法:轻拍婴儿两乳头连线中点5次,无效则以两手指按压胸部中央(两乳头连线中点处),频率100-120次/分钟,每次按压深度约4厘米。
特殊人群(老年人、吞咽障碍患者、儿童):老年人因咀嚼能力下降、吞咽反射减弱,建议采用软食、半流食,细嚼慢咽,进食时避免交谈分心。吞咽障碍患者(如中风后遗症)应在康复师指导下进行吞咽功能训练,必要时使用食物增稠剂调整质地,家属需全程观察进食过程。3岁以下儿童需避免坚果、整颗葡萄等易呛食物,采用分阶段喂养(6月龄后逐步引入辅食,从泥糊状到碎末状过渡),家长应近距离看护。
呛咳后持续不适(咳嗽不止、胸闷、发热):即使异物已排出,若出现持续咳嗽超24小时、胸闷、发热,需警惕气道损伤或感染,应及时就医,通过胸部CT或喉镜检查排除异物残留,必要时使用抗生素(需遵医嘱)。
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