胆结石的饮食注意事项都是什么问

胆结石患者饮食需遵循“低脂、高纤、控糖、限胆”原则，科学调整饮食结构可降低结石增大及急性胆囊炎风险，《中国居民膳食指南》推荐每日脂肪供能占比20%-30%以减少胆汁淤积。

控制脂肪摄入：饱和脂肪（如肥肉、黄油）会升高胆汁胆固醇浓度，反式脂肪（油炸食品、植脂末）干扰胆汁酸代谢。患者需严格限制肥肉、加工肉制品（香肠、腊肉），优先选择橄榄油、深海鱼油，每日烹调用油≤25g，烹饪以蒸、煮为主，避免反复油炸。

增加膳食纤维：膳食纤维促进胆汁酸分泌并增加胆固醇排出，研究显示每日25-30g膳食纤维可降低胆汁淤积风险30%。推荐全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、蓝莓），每日饮水1500-2000ml，避免空腹超6小时，预防胆汁浓缩。

限制高胆固醇：动物脑、蛋黄（每周≤3个）、蟹黄等胆固醇含量超300mg/100g，长期过量易形成过饱和胆汁。建议每日胆固醇摄入＜300mg，合并胆固醇结石者降至200mg以下，优先选择去皮禽肉、低脂奶制品，避免结石堵塞胆管。

控糖控热量：高糖饮食转化脂肪加重胆囊负担，肥胖是胆结石危险因素。限制甜饮料、糕点等精制糖（≤25g/日），控制总热量（1500-1800kcal/日），以鸡胸肉、豆类替代脂肪，维持健康体重，避免暴饮暴食。

特殊人群调整：孕妇需均衡营养（脂肪≤60g/日），补充叶酸与铁；老年人少食多餐，选择清蒸鱼、豆腐等易消化低脂食材；糖尿病患者需营养师指导控糖（＜50g/日）与控脂，定期监测血糖血脂，避免代谢紊乱诱发结石增大。