消化不良如何治疗问

消化不良治疗以非药物干预为基础，结合饮食调整、生活方式改善；器质性消化不良需针对胃炎、溃疡等病因治疗，功能性消化不良以症状管理为主，必要时短期使用促动力药或抑酸药，特殊人群需谨慎用药。

一、功能性消化不良的综合干预

1.饮食与生活方式：规律进食，避免高脂、辛辣、咖啡及酒精，少食多餐，餐后适度活动，减少久坐。

2.药物使用原则：症状明显时可短期使用促动力药或抑酸药，儿童（＜18岁）禁用多潘立酮，老年人需评估心脏安全性。

3.特殊人群注意：孕妇优先非药物干预，糖尿病患者需监测促动力药对血糖的潜在影响，避免自行用药。

二、器质性消化不良的病因治疗

1.病因诊断：通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确胃炎、胃溃疡等，慢性肾病患者需调整药物剂量。

2.药物干预：根除幽门螺杆菌后，短期使用质子泵抑制剂或黏膜保护剂，避免长期滥用抑酸药。

3.特殊人群：长期服用非甾体抗炎药者需监测胃黏膜损伤，老年人需关注骨密度变化。

三、餐后不适综合征的管理

1.饮食策略：限制产气食物，细嚼慢咽，餐后站立15-30分钟，肥胖者需合理减重。

2.行为调整：避免睡前3小时进食，规律作息，减少睡前焦虑。

3.药物辅助：必要时短期使用促动力药，儿童需谨慎评估用药必要性。

四、上腹痛综合征的情绪调节

1.情绪管理：压力或焦虑者通过冥想、运动缓解，必要时心理咨询，避免长期情绪压抑。

2.饮食与睡眠：减少酸性食物，夜间抬高床头，避免空腹服药。

3.药物注意：质子泵抑制剂疗程不超过2周，老年人关注药物对钙吸收的影响。