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阿托品的作用是什么

2026年02月04日 17:53:39
病情描述:

阿托品的作用是什么

医生回答(1)
  • 孙同文
    孙同文主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    阿托品是一种抗胆碱能药物,通过竞争性阻断M胆碱受体,主要发挥抑制腺体分泌、调节平滑肌与微循环、扩瞳及调节眼调节功能、加快心率及改善微循环等作用,临床常用于有机磷中毒、内脏绞痛、休克等情况。

    抑制腺体分泌:阿托品竞争性阻断M胆碱受体,显著抑制唾液腺、汗腺、呼吸道腺体分泌,减少呼吸道分泌物,降低肺部感染风险。临床用于麻醉前给药减少呼吸道分泌物,有机磷中毒时大剂量使用可控制腺体过度分泌。但口干、皮肤干燥为常见副作用,需注意补充水分。

    平滑肌松弛作用:对胃肠道、膀胱、支气管等平滑肌具有明显松弛作用,缓解痉挛性疼痛。常用于胃肠道绞痛(如急性胃肠炎痉挛)、胆绞痛、肾绞痛,可与止痛药联用增强疗效。但可能引起膀胱逼尿肌松弛,导致尿潴留;支气管哮喘患者慎用(可能加重气道干燥)。

    眼调节功能调节:阻断瞳孔括约肌和睫状肌M受体,使瞳孔散大、调节麻痹。临床用于儿童验光散瞳(确保验光准确性)、眼底检查(清晰观察眼底)、虹膜睫状体炎(防止虹膜粘连)。但扩瞳期间需避免强光刺激,佩戴太阳镜,视近物模糊影响日常活动。

    心血管系统作用:解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率、改善房室传导,用于治疗缓慢型心律失常(如窦性心动过缓、房室传导阻滞)。大剂量时扩张外周血管,改善微循环,适用于感染性休克(需配合扩容治疗)。但快速型心律失常(如房颤、室上速)禁用,可能加重病情。

    特殊人群注意:青光眼患者禁用(升高眼内压);前列腺增生、严重便秘者慎用(加重排尿困难、便秘);老年患者慎用(易诱发尿潴留、口干,需监测);孕妇、哺乳期妇女需医生评估;儿童需严格按体重计算剂量,过量可致高热、抽搐。

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