痔疮手术的后遗症问

痔疮手术后遗症主要包括术后疼痛、出血、感染、肛门狭窄、尿潴留、复发等，多数症状可通过规范护理缓解，少数严重后遗症需及时干预。

一、术后疼痛：术后1-2天疼痛较明显，源于手术创伤刺激肛门神经末梢，老年人、瘢痕体质者因组织恢复慢，疼痛持续可达2周。可通过冷敷、温水坐浴减轻不适，疼痛剧烈时需在医生指导下使用非甾体抗炎药。

二、出血：术后早期少量鲜红色出血属正常，多因手术创面未完全愈合；大出血（滴血或喷血）需警惕血管结扎线脱落或未处理的血管残端。凝血功能异常、术后便秘者风险较高，需密切观察出血量，持续出血应立即联系医生。

三、感染：肛门周围易受粪便污染，术后护理不佳、糖尿病或免疫力低下者感染风险增加。表现为创口红肿、渗液、发热，需保持局部清洁，遵医嘱使用抗生素控制感染，必要时切开引流。

四、肛门狭窄与失禁：肛门狭窄多因瘢痕挛缩，常见于术后感染未控制或瘢痕体质者，表现为排便困难、大便变细；暂时性失禁与手术刺激肛门括约肌有关，老年男性前列腺增生者需注意预防。轻度狭窄可通过扩肛改善，严重狭窄需手术矫正；失禁多随神经功能恢复逐渐缓解，可配合盆底肌训练。

五、尿潴留：麻醉、疼痛刺激或老年男性前列腺增生易引发尿潴留，表现为膀胱充盈、排尿困难。需诱导排尿（如听流水声），无效时需导尿，术后应尽早下床活动促进恢复。

六、复发：术后复发与生活习惯（久坐、便秘）、手术方式（仅处理症状未根治）相关，肥胖、饮食不规律者风险较高。需调整饮食结构，避免久坐，养成规律排便习惯，降低复发概率。

儿童、孕妇等特殊人群术后需加强护理，儿童避免过度活动，孕妇术后尽量减少腹压增加，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。