流产后感染了怎么治疗问
流产后感染了怎么治疗
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流产后感染需以抗感染治疗为核心,结合清除感染源、对症支持及特殊人群调整,及时就医是关键。
规范抗感染治疗
经验性选择广谱抗生素覆盖厌氧菌与需氧菌,如甲硝唑联合头孢类(头孢曲松/头孢呋辛)。轻症口服给药,重症或合并全身症状者需静脉输注,疗程通常7-14天,需遵医嘱完成全程,避免自行停药。
清除感染源
若超声提示妊娠组织残留,需及时清宫以去除病灶。手术前后需预防性抗感染,术后送病理明确残留组织性质,降低持续感染风险。
对症支持治疗
高热者可短期使用对乙酰氨基酚退热,鼓励多饮水(温水、淡盐水)补充电解质,卧床休息并加强营养(高蛋白饮食)。避免阴道冲洗,仅用温水清洁外阴,防止感染扩散。
特殊人群调整
哺乳期女性优先选择甲硝唑、头孢类等哺乳期相对安全的抗生素(需医生评估哺乳安全性);合并糖尿病/免疫低下者,需控制血糖、加用免疫调节支持,延长抗生素疗程至感染完全控制。
预防复发与随访
治疗期间严格禁欲,勤换棉质内裤,保持外阴干燥。治疗结束后1-2周复查血常规、分泌物培养及妇科超声,确认感染消退及子宫恢复情况,避免转为慢性盆腔炎。
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