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ct能查出肿瘤吗

2026年02月05日 22:03:24
病情描述:

ct能查出肿瘤吗

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    CT是临床常用的影像学检查手段,能辅助发现大部分实体肿瘤,但无法单独确诊,需结合病理活检等综合判断。

    CT通过X线断层成像技术,可清晰显示肿瘤的大小、形态及与周围组织关系,对肺癌、肝癌、胰腺癌等实体肿瘤检出敏感性较高。临床研究显示,平扫CT对直径≥1cm的肿瘤检出率可达85%以上,增强CT可进一步提高1-2cm小病灶的检出能力。

    CT对血液系统肿瘤(如白血病)及微小肿瘤(直径<5mm)敏感性有限,这类肿瘤需结合骨髓穿刺、MRI等检查。部分肿瘤(如甲状腺微小癌)因位置或密度特点,普通CT可能难以清晰显示,需增强扫描或MRI补充。

    CT检查包括平扫、增强和CT引导下穿刺:平扫用于初步筛查,增强CT通过注入碘对比剂可清晰显示肿瘤血供;CT引导下穿刺可获取病理组织,为确诊提供关键依据。

    特殊人群需注意:孕妇应避免CT检查,必要时优先选择超声或MRI;肾功能不全者需评估肾功能,避免使用碘对比剂增强CT,以防造影剂肾病风险。

    CT发现可疑病灶后,需结合临床症状、肿瘤标志物及病理活检综合判断。例如,CT提示肺部结节时,需结合CEA等肿瘤标志物及病理活检明确良恶性,避免仅凭影像诊断延误病情。

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