请问hcg和孕酮检查哪个重要问

HCG与孕酮均为妊娠关键监测指标，HCG侧重评估胚胎发育潜能，孕酮反映黄体功能支持能力，两者缺一不可，需结合动态监测判断妊娠状态。

HCG的核心作用：HCG由胎盘滋养细胞分泌，受精后7-10天可检测，孕早期每48小时翻倍，反映胚胎增殖能力。若翻倍不良（增长＜50%）、不升反降或持续低水平，提示胚胎停育、宫外孕或流产风险。

孕酮的核心价值：孕酮由卵巢黄体分泌，维持子宫内膜稳定。孕早期孕酮正常范围20-30ng/ml，＜15ng/ml提示黄体功能不足，增加先兆流产风险；＜5ng/ml时妊娠失败概率极高。

异常指标的临床意义：HCG异常（如翻倍停滞）需警惕胚胎发育问题，孕酮低需结合HCG趋势判断。单纯孕酮低可能因检测时间（如黄体期波动）导致误判，需排除实验室误差或其他内分泌因素。

联合检测的必要性：单独监测HCG无法区分宫内/宫外妊娠，单独孕酮无法判断胚胎存活。临床需结合两者动态变化（如HCG正常翻倍但孕酮持续低）及超声结果（如孕6周未见胎心）综合评估妊娠结局。

特殊人群监测重点：高龄（≥35岁）、流产史、辅助生殖妊娠者需每48小时监测HCG、每周2-3次孕酮；有腹痛、阴道出血时，无论指标是否异常，均需立即就医排查宫外孕、胚胎停育。