腓神经损伤的症状问

腓神经损伤主要表现为小腿外侧及足背区域感觉异常、运动功能障碍，严重时可导致足下垂及行走姿势异常。

感觉障碍

早期常出现小腿外侧、足背及拇趾、第2-5趾背侧皮肤麻木、刺痛或烧灼感，感觉减退或消失。疼痛多为持续性，夜间或安静时加重，行走、站立时因足部受压可能诱发或加重症状。

运动功能障碍

典型表现为足下垂，患者行走时需过度抬高患肢，呈“跨阈步态”（足尖先着地）。踝关节背伸、足外翻无力，足趾（尤其是拇趾）无法主动背伸，影响正常抓地动作，导致行走不稳、易跌倒。

特殊体征

查体可见腓骨小头（或腓骨颈）处压痛，足背动脉搏动正常（排除血管损伤）。“足下垂试验”阳性：仰卧位尝试主动背伸踝关节时，小腿前侧肌肉无明显收缩，被动活动时关节活动度正常。长期损伤可出现小腿前侧肌肉萎缩。

并发症及伴随表现

长期感觉缺失易导致皮肤营养障碍，如足背皮肤干燥、脱屑、皲裂，甚至因知觉减退引发烫伤、刺伤后难以察觉，进而感染、溃疡。若合并糖尿病神经病变，可能伴随肢体其他部位麻木；外伤导致者可见伤口愈合不良、局部肿胀。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖（HbA1c＜7%），避免神经进一步损伤；老年人或长期卧床者应定时翻身，避免腓骨小头持续压迫；儿童患者需早期干预，预防因骨骼生长失衡导致肢体畸形。