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做近视眼手术利弊是什么

2025年04月01日 12:34:32
病情描述:

做近视眼手术利弊是什么

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    近视手术通过角膜激光切削或眼内晶体植入矫正视力,可提升生活便利性,但存在干眼症、眩光等并发症,需结合个体条件术前评估。

    提升生活便利性:手术可摆脱框架镜/隐形眼镜依赖,尤其适合运动、职业(如军人、飞行员)或美观需求者;夜间无需摘镜,游泳、化妆等场景更自由。但术后初期需避免揉眼、外力撞击,防止角膜瓣移位或损伤。

    优化视觉体验:术后远视力通常达术前矫正理想状态,夜间瞳孔区扩大可能改善暗环境视力,但LASIK术后角膜瓣愈合期(1-3个月)可能出现夜间眩光、光晕,尤其暗光下瞳孔直径>7mm者更明显。

    潜在并发症风险:激光手术可能引发干眼症(发生率12%-20%,多因角膜神经暂时性损伤)、角膜瓣皱褶(LASIK)、感染(0.1%-0.3%);ICL手术可能有晶体移位、眼压升高风险。术前需排查圆锥角膜(角膜地形图异常),排除手术禁忌。

    术后恢复与稳定性:视力稳定需1-3个月,期间畏光、干眼症状逐渐缓解;但高度近视(>800度)或角膜偏薄者可能残留散光,需二次手术。术前需确认近两年近视度数波动<50度/年,避免欠矫或过矫。

    特殊人群禁忌:18岁以下近视进展期(度数年增>50度)、圆锥角膜、重度干眼症(泪液分泌试验<5mm)、孕妇及哺乳期女性不适合手术。术前需完成角膜厚度、眼压、眼底检查,排除活动性炎症(如结膜炎)。

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