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乳癌会遗传几代

2026年02月05日 23:07:50
病情描述:

乳癌会遗传几代

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    乳癌的遗传风险与特定基因突变密切相关,并非固定遗传代数,而是以家族聚集和基因突变传递为主。携带BRCA1/2等高危基因突变者的一级亲属患病风险显著升高,其后代可能因遗传突变增加患病概率;无明确基因突变的家族性乳癌则遗传概率较低,主要表现为多代成员患病的累积效应。

    携带BRCA1/2等高危基因突变者的家族遗传特点。这些突变遵循常染色体显性遗传规律,若家族中存在突变携带者,子女有50%概率遗传突变,携带后一生乳癌风险可达60%-70%(BRCA1)或40%-60%(BRCA2),且患病年龄可能提前(如<45岁),双侧乳癌或合并卵巢癌的情况更常见,形成“父传女”或“母传子/女”的传递链,后代可能在不同代际患病。

    无明确基因突变的家族性乳癌。部分家族有≥2例乳癌患者(无其他明确病因),可能涉及多个低外显率易感基因,遗传模式复杂,传递概率低于高危突变携带者,患病成员可能分散在不同代际(如隔代患病),但具体代数无统一数据,需结合家族患病史和多基因检测判断。

    发病年龄对遗传风险的影响。家族中患病成员发病年龄≤45岁(尤其是双侧乳癌或合并卵巢癌),提示可能存在高外显率突变,后代需更早筛查(如20岁开始);若发病年龄>60岁且无其他家族史,多为散发性,遗传风险低,无需过度担忧。

    特殊人群温馨提示。有家族史的女性建议20-25岁起每年乳腺超声检查,35岁后联合钼靶筛查;携带BRCA1/2突变者可与医生讨论预防性干预(如药物或手术),但需严格遵医嘱;男性若有家族乳癌史,也需关注自身乳腺健康(如定期自查),并在医生指导下进行风险评估。

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