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腰间盘突出症是什么原因造成的

2025年04月01日 12:55:10
病情描述:

腰间盘突出症是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 高嵩涛
    高嵩涛主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    腰间盘突出症主要由椎间盘退变、损伤、遗传因素及特殊生理状态等综合因素引起。随年龄增长,椎间盘结构逐渐退化,加上长期劳损或急性损伤等外力作用,易导致髓核突出压迫神经,引发症状。

    一、椎间盘退变——椎间盘退变是根本病因。20岁后,髓核水分逐渐减少,纤维环弹性降低,随年龄增长(尤其40~60岁)退变加速,纤维环变薄、破裂,髓核易突出。老年人群及长期久坐者因椎间盘缺乏足够活动,退变速度更快,需加强腰背肌锻炼延缓退变。

    二、损伤与劳损——1.慢性劳损:长期弯腰负重(如搬运重物)、久坐、长期伏案工作等,使椎间盘反复受压,纤维环磨损累积,逐渐破裂;2.急性损伤:突然弯腰负重、跌倒撞击、剧烈运动(如篮球、举重)等,可直接造成纤维环撕裂,髓核瞬间突出。长期从事重体力劳动或运动员需注意规范动作,避免急性损伤。

    三、遗传与发育因素——部分患者有家族遗传倾向,先天性腰椎结构异常(如腰椎骶化、骶椎腰化)或椎间盘先天发育薄弱,易诱发突出。儿童及青少年应避免过早负重,如长时间背过重书包,减少纤维环损伤风险;有家族史者更需重视日常腰椎保护。

    四、特殊生理与生活方式影响——1.女性孕期:孕期激素变化使韧带松弛,子宫增大增加腰椎前凸压力,孕妇体重增加(尤其晚期)进一步加重椎间盘负担,增加患病风险;2.生活方式:肥胖者腰椎负荷增加,缺乏运动导致腰背肌力量不足,无法有效保护椎间盘;吸烟影响椎间盘血液供应,降低修复能力,增加退变风险。孕期应控制体重增长速度,避免过度弯腰或久坐,选择合适护腰用品;肥胖人群应逐步调整饮食结构,增加有氧运动(如游泳、快走),增强腰背肌力量;吸烟者应尽早戒烟,减少椎间盘损伤风险。

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