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腕舟骨骨折怎么康复

2025年04月01日 12:55:11
病情描述:

腕舟骨骨折怎么康复

医生回答(1)
  • 姜丽
    姜丽副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    腕舟骨骨折康复需结合治疗方式(保守或手术)分阶段进行,通常需3-6个月或更长时间,期间重点开展活动度与肌力训练,避免负重与不当活动,以降低不愈合或延迟愈合风险。

    一、保守治疗康复。保守治疗采用石膏或支具固定,固定期应主动活动手指(如握拳、伸展),预防手指僵硬与肌肉萎缩;拆除固定后,逐步进行腕关节屈伸、尺桡偏活动度训练,配合握力球训练肌力,初期以无疼痛为限,每周增加活动量10%,避免腕部负重(如提重物),直至X线确认骨折初步愈合(约6周后),再过渡到日常活动。

    二、手术治疗康复。手术固定(如螺钉内固定)后,早期可在医生指导下进行手指主动活动;术后1-2周尝试腕关节小范围活动(避免骨折端受力),4-6周复查X线确认稳定后,逐步增加腕部活动度训练及前臂肌群等长收缩;3个月内避免腕部负重,6个月后可尝试轻度运动,12个月后根据恢复情况恢复运动功能。

    三、分阶段康复重点。早期(0-2周):以冷敷、抬高患肢消肿,同时进行手指无负重主动活动;中期(2-12周):骨折稳定后,重点开展腕关节屈伸、尺桡偏活动度训练,配合握力球训练肌力,活动强度以无疼痛为限;后期(12周后):全面恢复腕部功能,进行腕关节稳定性训练(如哑铃抗阻)及协调性训练(平衡垫练习),逐步增加日常活动强度。

    四、特殊人群康复注意事项。儿童:愈合周期约2-3个月,需家长严格监督固定效果,训练时动作轻柔,防止二次损伤;老年人:伴随骨质疏松,康复训练需兼顾手指与前臂肌力,同时补充维生素D与钙剂,降低再骨折风险;运动员:早期以恢复腕关节活动度为主,4个月后可进行低强度腕部抗阻训练,6个月后通过运动学评估确认腕部功能达标再回归赛场。

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