肿瘤靶向治疗的药物有哪些问
肿瘤靶向治疗的药物有哪些
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肿瘤靶向治疗药物主要包括小分子靶向药物、单克隆抗体类药物、酪氨酸激酶抑制剂、免疫检查点抑制剂、抗血管生成药物等,通过精准作用于肿瘤细胞关键靶点发挥疗效。
一、小分子靶向药物:这类药物分子量较小,多为口服制剂,可穿透细胞膜进入细胞内,特异性抑制肿瘤细胞内信号通路关键酶活性。例如伊马替尼(用于慢性粒细胞白血病)、吉非替尼(用于非小细胞肺癌)等。老年患者或肝肾功能不全者需经医生评估调整用药方案,避免因药物代谢差异增加不良反应风险。
二、单克隆抗体类药物:通过与肿瘤细胞表面抗原特异性结合发挥作用,部分药物可激活免疫效应细胞。例如曲妥珠单抗(针对HER2阳性乳腺癌)、利妥昔单抗(用于B细胞淋巴瘤)。孕妇、哺乳期女性禁用,有过敏史者用药前需评估过敏风险,密切监测用药初期不良反应。
三、酪氨酸激酶抑制剂:靶向抑制肿瘤细胞增殖相关的酪氨酸激酶,部分兼具抗血管生成作用。例如舒尼替尼(用于多种实体瘤)、尼罗替尼(用于慢性粒细胞白血病)。肝功能异常患者慎用,需定期监测肝功能指标;有心血管基础疾病者需注意血栓或出血风险。
四、免疫检查点抑制剂:通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,恢复免疫细胞对肿瘤的杀伤作用。例如帕博利珠单抗(PD-1抑制剂)、纳武利尤单抗(PD-1抑制剂)、伊匹木单抗(CTLA-4抑制剂)。自身免疫性疾病患者禁用,用药期间需定期监测免疫相关不良反应(如肺炎、结肠炎)。
五、抗血管生成药物:抑制肿瘤新生血管形成,切断肿瘤营养供应。例如贝伐珠单抗(用于结直肠癌、肺癌)、阿帕替尼(用于晚期胃癌)。高血压、血栓病史患者禁用,用药期间需定期监测血压、凝血功能,出现血压骤升或异常出血需立即就医。
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