抗肿瘤药分类有哪些问
抗肿瘤药分类有哪些
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抗肿瘤药主要分为化疗药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物、激素类抗肿瘤药四大类,不同类型药物通过不同机制发挥抗肿瘤作用,适用于不同类型的肿瘤及患者情况。
化疗药物通过干扰肿瘤细胞DNA合成或抑制细胞分裂等机制发挥作用,主要包括烷化剂(如环磷酰胺)、抗代谢药(如甲氨蝶呤)、抗肿瘤抗生素(如多柔比星)等,适用于增殖活跃的实体瘤及血液肿瘤,但可能引发骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。特殊人群中,儿童因器官发育未成熟需严格评估用药必要性,孕妇及哺乳期女性禁用,肝肾功能不全者需调整剂量并密切监测指标。
靶向治疗药物针对肿瘤细胞特定分子靶点(如基因突变或蛋白受体)发挥作用,常用药物包括小分子酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)、单克隆抗体(如曲妥珠单抗)等,适用于具有明确靶点的肿瘤(需基因检测确认),副作用以皮疹、腹泻等为主。特殊人群中,孕妇及哺乳期女性禁用,肝肾功能不全者需降低剂量,合并心血管疾病者需警惕QT间期延长风险。
免疫治疗药物通过激活或增强人体免疫系统识别杀伤肿瘤细胞,主要包括PD-1/PD-L1抑制剂(如帕博利珠单抗)、CAR-T细胞治疗等,适用于多种晚期实体瘤及血液肿瘤,可能引发免疫相关不良反应(如肺炎、结肠炎)。特殊人群中,自身免疫性疾病患者慎用,孕妇及哺乳期女性禁用,老年患者需评估整体健康状况后用药。
激素类抗肿瘤药通过调节激素水平抑制肿瘤生长,常见类型包括芳香化酶抑制剂(用于乳腺癌)、糖皮质激素(如泼尼松)等,适用于激素依赖性肿瘤(如乳腺癌、前列腺癌),可能引起激素紊乱相关副作用(如骨质疏松、血糖升高)。特殊人群中,孕妇及哺乳期女性禁用,糖尿病、高血压患者需监测指标,骨质疏松患者慎用激素类药物。
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