小儿麻痹症老了有什么后遗症问

小儿麻痹症（脊髓灰质炎）患者老年后可能出现多种后遗症，主要源于急性期病毒对脊髓前角运动神经元的不可逆损伤，后遗症通常在感染后数年至数十年逐渐显现，表现为肢体功能障碍、肌肉萎缩、关节畸形及呼吸吞咽功能异常等，显著影响生活质量。

一、运动功能障碍后遗症

神经损伤致肢体瘫痪，以下肢多见，单侧或双侧不对称，表现为肢体无力、活动受限，儿童患者可能因长期卧床或活动不足加重肌力下降，老年后行走稳定性差，易跌倒或依赖辅助器具。

二、肌肉萎缩与关节畸形

长期瘫痪导致肌肉失用性萎缩，影响肢体形态，常见足内翻、足外翻、踝关节挛缩，髋关节、膝关节因长期畸形可能脱位或半脱位，脊柱因受力不均出现侧弯，严重者躯干前倾、活动范围受限。

三、呼吸与吞咽功能障碍

病毒可累及延髓运动神经和呼吸肌，老年后呼吸肌无力致咳嗽排痰能力下降，反复肺部感染风险增加；吞咽肌功能减弱易引发误吸，导致吸入性肺炎，长期可进展为慢性呼吸功能不全或营养不良。

四、神经系统相关后遗症

神经修复不完全可遗留神经痛（烧灼痛、刺痛）、感觉异常（麻木、蚁行感），尤其以四肢末端明显；部分患者因神经瘢痕组织压迫出现肢体僵硬，影响日常活动，慢性疼痛可能引发焦虑或抑郁情绪。

五、脊柱与骨骼并发症

长期肢体活动不平衡导致脊柱侧弯加重，椎体受力不均加速骨质疏松；关节畸形致关节软骨磨损，老年后骨关节炎风险显著增加，表现为关节疼痛、僵硬，进一步限制活动能力。

特殊人群注意事项：儿童患者康复期需尽早开展物理治疗与功能训练，避免畸形加重；老年患者应定期评估肌力与关节状态，选择防滑鞋具、使用助行器降低跌倒风险，保持适度活动预防肌肉萎缩，优先采用非药物干预缓解疼痛，避免长期卧床导致并发症。