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骨质增生是怎么引起

2025年04月01日 12:57:36
病情描述:

骨质增生是怎么引起

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    骨质增生主要因关节软骨自然退变、长期慢性损伤、代谢异常、炎症刺激及遗传因素等,导致骨骼边缘异常增生形成骨赘。

    一、年龄相关的关节退变:1.关节软骨随年龄增长逐渐磨损变薄,失去缓冲作用,骨质长期受力不均,刺激骨膜细胞增殖;2.关节间隙变窄后,骨骼边缘代偿性增生形成骨赘,常见于膝关节、腰椎等负重关节;3.女性绝经后雌激素水平下降,关节软骨营养供应减少,退变速度加快,增生风险增加;4.老年人肌肉力量减弱,关节稳定性下降,进一步加重软骨磨损与骨质增生。

    二、慢性损伤与长期劳损:1.长期重复性动作(如长期弯腰、伏案工作)或不良姿势,导致局部关节受力集中,软骨反复受压损伤;2.运动员或体力劳动者因关节过度使用,加速软骨退变,诱发骨质增生;3.青少年长期姿势不良(如驼背)或运动不当,可能导致骨骼生长发育异常,出现非病理性增生;4.缺乏运动人群关节活动度下降,软骨营养供应不足,退变速度加快。

    三、代谢与营养及肥胖因素:1.钙、磷代谢紊乱(如甲状旁腺功能异常)或维生素D缺乏,影响骨骼代谢平衡,骨基质合成失衡;2.肥胖人群体重增加关节负重,代谢产物堆积刺激骨膜,诱发骨质增生;3.营养不良(蛋白质、维生素C缺乏)影响软骨修复能力,增加骨骼增生风险;4.糖尿病患者因血糖波动影响骨骼微循环,加速关节退变。

    四、炎症与免疫性疾病及遗传因素:1.类风湿关节炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病,炎症因子持续刺激关节组织,诱发骨质增生;2.遗传性多发骨赘病等遗传疾病,因基因突变导致骨骼边缘异常增生;3.内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)影响骨骼代谢,增加增生概率;4.关节感染愈合后,局部瘢痕组织与骨质粘连,形成增生。

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