怀孕后膝盖疼怎么办问

怀孕后膝盖疼多因体重增加、激素变化、孕期水肿或既往关节问题引起，建议优先通过调整姿势、适度运动、补充营养等非药物方式缓解，必要时就医评估。

一、体重增加与压力因素

孕期体重过度增长（尤其孕中晚期每周＞0.5kg）会增加膝关节负荷，导致关节软骨受压。需控制体重增长，每日饮食摄入比孕前增加300kcal以内，避免久坐久站，站立时用靠墙静蹲等动作放松膝关节，穿缓冲性能好的鞋子。高龄孕妇（≥35岁）或肥胖孕妇（BMI≥28）需更严格监测体重，每周增重不超过0.3kg，减少爬楼梯等负重活动。

二、激素变化与关节松弛

孕期雌激素、孕激素升高使关节韧带松弛，膝关节稳定性下降，易引发疼痛。可进行温和的肌肉力量训练（如直腿抬高、坐姿屈膝）增强膝关节周围肌群，避免深蹲、跳跃等动作。有既往膝关节损伤史（如半月板撕裂、韧带损伤）的孕妇，需提前咨询骨科医生，佩戴护膝保护关节，运动时避免突然扭转或蹲起。

三、孕期水肿与血液循环

孕期血容量增加（比孕前增加40%），下肢静脉回流减慢，膝关节周围组织水肿压迫神经可致疼痛。休息时抬高下肢（高于心脏水平），每次15-20分钟，每日3-4次；避免久坐（每小时起身活动5分钟），穿宽松长裤和防滑鞋。妊娠期高血压或糖尿病孕妇水肿可能更严重，需定期监测血压、血糖，出现下肢凹陷性水肿或疼痛加重，及时排查蛋白尿等并发症。

四、既往关节疾病史

孕前患有骨关节炎、类风湿关节炎的孕妇，孕期激素波动可能加重关节炎症。需孕前与风湿科医生沟通病情，孕期避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），优先采用物理治疗（如热敷、超声波理疗）缓解疼痛。若关节疼痛伴红肿、晨僵＞1小时，或夜间痛醒，需每2周复查风湿指标，必要时转诊骨科评估是否需短期佩戴支具辅助行走。