胃镜浅表性胃炎如何治疗问

胃镜检查发现的浅表性胃炎，治疗以生活方式调整为核心，必要时药物干预，合并幽门螺杆菌感染需规范根除，定期复查监测。

一、无症状或轻度症状者：优先非药物干预，如规律进食（避免过冷/过热/辛辣食物）、戒烟酒、减少精神应激；若症状持续（如餐后饱胀、隐痛超过2周），需就医评估，必要时短期用胃黏膜保护剂。

二、合并幽门螺杆菌感染者：确诊后采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10-14天），特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需医生评估；根除后1个月复查呼气试验确认，儿童避免自行使用抗生素组合。

三、特殊人群治疗：1.儿童：3岁以下浅表性胃炎以饮食调整为主，避免刺激性食物；必要时可短期用抑酸药（如雷尼替丁），需医生处方；2.老年人：慎用非甾体抗炎药，优先选择对胃黏膜刺激小的降压药等，用药前告知医生基础病；3.孕妇：妊娠早期以饮食+情绪管理为主，中期症状明显时可短期用雷尼替丁，哺乳期需停药后哺乳。

四、合并其他疾病者：1.合并消化性溃疡：联用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）+质子泵抑制剂；2.合并胃食管反流病：加用促胃动力药（如多潘立酮），避免高脂饮食；3.合并自身免疫性疾病：需调整免疫抑制剂剂量，优先选择对胃影响小的方案。