如何降空腹血糖问

一、降低空腹血糖需通过饮食控制、规律运动、合理用药及改善生活方式综合管理，核心在于控制晚餐碳水摄入、避免空腹高强度运动、优先非药物干预，必要时遵医嘱调整药物。

二、饮食调整：晚餐应选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物、绿叶蔬菜，控制碳水化合物总量（建议占全天热量的45%-60%），避免睡前3小时摄入高糖食物（如甜点、含糖饮料），减少夜间血糖波动。

三、运动干预：运动宜选择餐后1-2小时进行，以有氧运动（如快走、游泳）为主，每次30分钟左右，避免空腹高强度运动（如快跑、HIIT）；运动前监测血糖（＜5.6mmol/L时适当加餐），运动中携带少量碳水零食预防低血糖。

四、药物管理：2型糖尿病患者若饮食运动干预后血糖仍高，可在医生指导下调整基础胰岛素（如甘精胰岛素）或口服降糖药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂），避免自行增减药量；老年人、孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药，优先选择低血糖风险低的药物。

五、特殊人群管理：老年人需监测夜间血糖（睡前及凌晨3点），避免因低血糖引发反跳性高血糖，运动以太极拳、散步等温和方式为主；儿童青少年需在家长监督下控制饮食，避免高糖零食，以兴趣引导运动（如球类）；合并肾病者需减少蛋白质摄入（每日0.8-1.0g/kg体重），避免加重肾脏负担。