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失眠为什么会瘦

2026年02月06日 22:54:18
病情描述:

失眠为什么会瘦

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    失眠导致体重下降多发生于长期慢性失眠状态,主要通过神经内分泌调节紊乱(瘦素-饥饿素失衡、皮质醇升高)、神经递质功能异常及能量消耗增加共同作用,其中慢性失眠者因代谢异常和食欲抑制更易出现体重下降,具体机制需结合个体情况分析。

    一、慢性失眠引发的神经内分泌调节异常

    1.瘦素分泌减少降低食欲抑制,饥饿素升高虽刺激食欲但睡眠不足者实际进食量不足,能量摄入不足与消耗增加形成负平衡。

    2.皮质醇水平在失眠状态下显著升高,促进脂肪分解与糖异生,长期高皮质醇若伴随进食减少,会加速体重下降。

    二、神经递质紊乱对食欲的影响

    1.5-羟色胺作为食欲抑制激素,失眠导致其分泌不足,降低对食欲的抑制作用,同时多巴胺功能异常削弱食物奖赏效应,进一步减少进食量。

    三、行为与心理因素的叠加作用

    1.慢性失眠常伴随焦虑抑郁情绪,交感神经兴奋抑制胃肠蠕动,降低食欲,直接导致体重下降。

    2.夜间清醒时间延长,进行低强度活动(如阅读)累积能量消耗,若无补偿性进食则加剧体重下降。

    四、特殊人群的影响差异

    1.青少年:长期失眠影响生长激素分泌,若能量摄入因食欲抑制不足,可能导致体重增长滞后,需关注营养均衡。

    2.老年人:代谢率降低,失眠引发的能量消耗与肌肉流失叠加,体重下降风险更高,建议监测基础代谢指标并增加蛋白质摄入。

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