甲亢突眼有什么症状问

甲亢突眼（Graves眼病）是甲亢常见并发症，主要症状为眼球突出、眼部刺激、视力下降、眼睑异常及复视，可分为单纯性（良性）与浸润性（恶性）两类，严重时可致角膜损伤或视神经压迫。

眼球突出

多为双侧对称（单纯性），单侧少见（浸润性），突眼度超过正常范围（女性＞14mm、男性＞16mm），浸润性突眼可不对称，伴眼球运动受限、眼睑水肿，严重时眼球固定。

眼部刺激症状

眼睑闭合不全（上下眼睑无法完全闭合）致角膜暴露，出现畏光、流泪、异物感，长期可继发干眼症、角膜上皮脱落，增加感染风险。

视力损害

压迫视神经（眶内压力增高）可致视力下降、视野缺损；角膜暴露继发炎症（角膜炎、溃疡）可致角膜瘢痕、感染，严重时失明，需紧急就医。

眼睑及眼外肌异常

单纯性突眼可见上睑退缩（上睑缘位置升高）、上睑迟落（闭眼后上睑不能及时回落）；眼外肌受累（如内直肌、外直肌）致眼球运动受限，向特定方向注视时复视明显。

特殊人群注意

孕妇需避免高剂量抗甲状腺药物（如甲巯咪唑），优先控制甲亢；老年患者症状隐匿，易合并高血压、糖尿病，角膜病变恢复慢，需加强眼部护理；糖尿病患者需警惕角膜感染风险，严格控制血糖。

药物说明：甲亢控制可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，突眼急性期用糖皮质激素（如泼尼松），具体方案由内分泌科与眼科联合制定。