小儿发烧出现惊厥症状有哪些问

小儿发烧时出现的惊厥症状主要为热性惊厥，分为单纯性和复杂性两类，多发生于6个月至5岁儿童，发作时表现为突然意识丧失、肢体强直-阵挛性抽搐，通常持续数分钟至十余分钟。

一、单纯性热性惊厥

多见于6个月至5岁儿童，多在发热初期（24小时内）单次发作，持续时间短（数分钟），抽搐呈全身性，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征，热退后2周内脑电图检查正常，复发率约30%，预后良好。

二、复杂性热性惊厥

发作表现为24小时内反复发作≥2次，或单次发作持续≥15分钟，或发作后意识模糊、肢体无力等神经系统异常，多见于5岁以上儿童或有癫痫史者，需排查中枢神经系统感染、电解质紊乱等病因，复发率较高（约50%），需长期随访脑电图。

三、发作时紧急处理原则

保持患儿侧卧位，避免呕吐物误吸；解开衣领，清理口腔分泌物；切勿强行按压肢体或塞物入口；记录发作时长及表现；体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，优先采用温水擦浴等非药物干预降温，6个月以下婴儿避免使用阿司匹林。

四、特殊人群护理要点

6个月以下婴儿发热惊厥需立即就医，排除中枢神经系统感染等严重疾病；免疫功能低下儿童应缩短观察时间，24小时内复查血常规及脑脊液；有癫痫史儿童发作后需及时调整抗癫痫药物；持续惊厥超过5分钟或发作后意识不恢复者，需紧急送医并监测生命体征。