阳痿早泄用什么药问

阳痿早泄的治疗药物需结合病因与个体情况选择，一线药物包括勃起功能障碍（ED）的磷酸二酯酶5型抑制剂（如西地那非、他达拉非）和早泄（PE）的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），均需医生评估后使用。

勃起功能障碍（ED）的常用药物：磷酸二酯酶5型（PDE5）抑制剂是一线选择，如西地那非、他达拉非等，适用于器质性或混合性ED，对心理性ED也有辅助效果。禁忌包括重度心血管疾病、低血压或高血压未控制、肝肾功能严重不全者，老年患者需评估心血管风险，禁止与硝酸酯类药物联用。

早泄（PE）的常用药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）为主要选择，如达泊西汀，可延长性生活时间，适用于原发性或继发性PE。18岁以下人群禁用，有抑郁史、癫痫或肝肾功能不全者需谨慎，用药前需排除前列腺炎等器质性病因。

心理性或混合性因素相关的辅助治疗：心理干预（性治疗、认知行为疗法）是基础，可联合药物提升效果。PDE5抑制剂或低剂量SSRI类药物可作为辅助手段，但需在医生指导下使用，合并焦虑或抑郁的患者，需优先评估情绪状态并转诊心理科。

其他辅助药物及注意事项：阿扑吗啡舌下片、育亨宾等药物证据有限，仅推荐在一线药物无效或不耐受时尝试，需严格遵医嘱。前列腺疾病、糖尿病或肝肾功能不全患者慎用，用药期间监测头晕、恶心等不良反应，出现异常及时就医。