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烧心是怎么引起的,应该怎么办

2026年02月06日 22:00:39
病情描述:

烧心是怎么引起的,应该怎么办

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    烧心主要因胃酸反流至食管刺激黏膜引发,可通过调整生活方式、药物干预及病因治疗改善。

    烧心的核心原因

    烧心本质是胃酸反流至食管(正常由食管下括约肌阻断反流),常见诱因:生理性因素(暴饮暴食、高脂饮食、餐后平躺、妊娠子宫压迫);病理性因素(胃食管反流病、消化性溃疡、食管裂孔疝);药物(钙通道阻滞剂、阿司匹林)或疾病(糖尿病、硬皮病)也可能诱发。

    生活方式快速缓解

    饮食上避免辛辣、咖啡、巧克力及酸性食物,少食多餐,餐后1-2小时内不平躺;肥胖者减重可降低腹压;妊娠女性需额外注意餐后直立姿势,睡前2-3小时禁食;戒烟限酒减少食管刺激。

    药物辅助治疗

    常用药物包括:H受体拮抗剂(法莫替丁)、质子泵抑制剂(奥美拉唑)、黏膜保护剂(硫糖铝)及促动力药(多潘立酮)。特殊人群(肝肾功能不全者、孕妇)需遵医嘱用药,避免长期自行服用。

    需及时就医的警示信号

    若烧心频繁发作(每周≥2次)、伴随吞咽困难、呕血、黑便或体重下降,可能提示GERD、食管炎或肿瘤,需通过胃镜、食管pH监测明确病因,必要时手术修复食管裂孔疝等结构异常。

    特殊人群管理要点

    儿童需排查先天性食管裂孔疝;老年人合并基础病(高血压、糖尿病)时,用药需注意药物相互作用;孕妇优先通过饮食和体位调整,必要时在产科医生指导下短期用药;糖尿病患者需预防胃轻瘫诱发的反流。

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