小孩子发烧抽搐原因怎么办问
小孩子发烧抽搐原因怎么办
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小孩子发烧抽搐最常见于6月龄~5岁儿童,多因体温快速升高(通常>38.5℃)引发单纯性热性惊厥,表现为全身强直-阵挛性发作,持续数分钟,可自行缓解。家长需保持孩子侧卧防误吸,用温水擦浴或减少衣物降温,发作停止后及时就医排查感染或其他潜在病因。
一、单纯性热性惊厥:多与儿童神经系统发育未成熟及病毒感染(如呼吸道感染)引发的高热相关,发作持续<5分钟,无局部抽搐,热退后无神经系统异常。处理需立即让孩子侧卧,解开衣领保持呼吸道通畅,避免强行束缚肢体,记录发作时间和表现,热退后仍需就医评估是否存在其他感染。
二、复杂性热性惊厥:常伴随中枢神经系统感染(如脑膜炎)、癫痫病史或脑损伤,发作持续>15分钟或反复出现,可能伴随意识障碍。因可能提示严重原发病,需立即就医,通过影像学检查或脑脊液检测明确病因,遵医嘱治疗原发病。
三、非发烧相关的抽搐:可能由癫痫、电解质紊乱(低钙、低钠)、中毒或低血糖引发,发作时体温不一定升高,或伴随头痛、呕吐、精神萎靡。需立即就医排查病因,监测血糖、电解质,必要时进行脑电图检查明确诊断。
四、特殊人群注意事项:6月龄以下婴儿发热抽搐易进展为严重感染,需24小时内就医;有癫痫史儿童发作时记录细节,避免自行停药;免疫力低下儿童感染风险高,抽搐伴随意识不清时立即送急诊;发作持续>5分钟或伴随呼吸困难,需拨打急救电话。
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