什么叫单纯性肥胖问

单纯性肥胖是指无明确内分泌、代谢性疾病等继发性病因，因长期能量摄入超过消耗，导致脂肪过度蓄积，体重超过同年龄、性别、身高人群正常范围上限的慢性代谢性疾病。其核心特征为脂肪堆积，需排除甲状腺功能减退、库欣综合征等继发性肥胖。

一、儿童青少年单纯性肥胖：多见于3-18岁生长发育期，与遗传（家族肥胖史增加风险）、高糖高脂饮食（零食、饮料过量摄入）及缺乏运动（日均户外活动＜1小时）相关。此阶段脂肪细胞数量与体积同步增加，可能伴随胰岛素敏感性下降及骨龄提前，长期发展为代谢综合征高危人群，需早期干预。

二、成人单纯性肥胖：中青年（18-64岁）因工作压力大、久坐办公、高盐高糖外卖饮食导致能量过剩；中老年（65岁以上）基础代谢率下降，肌肉量减少，活动量降低，脂肪易向腹部聚集（腹型肥胖），伴随血脂、血压轻度升高，增加心血管疾病风险。

三、性别差异与脂肪分布特征：男性更易中心性肥胖（腹围增大），与雄激素促进腹部脂肪堆积有关；女性外周性肥胖（臀部、大腿脂肪增多）占比高，更年期后雌激素下降致脂肪向腹部转移，增加代谢异常风险。中国成年男性腰围≥90cm、女性≥85cm时需警惕并发症。

四、特殊生活方式相关单纯性肥胖：高糖高脂饮食（每日游离糖＞50g、油炸食品每周＞3次）导致热量超标；久坐少动（日均运动＜30分钟）使能量消耗不足；有家族肥胖史者（父母一方或双方肥胖）肥胖风险高2-3倍，FTO基因等遗传变异影响食欲调节与脂肪代谢。