儿童胃肠感冒什么症状问

儿童胃肠型感冒主要表现为胃肠道症状（呕吐、腹泻）伴或不伴呼吸道症状，多由柯萨奇病毒等引发，好发于季节交替或集体暴露时。

一、典型胃肠道症状

以呕吐、腹泻为核心：频繁呕吐（进食后即吐，可含胃内容物或胆汁），腹泻呈稀水便/蛋花汤样，每日3-10次，伴肚脐周隐痛或痉挛痛（无固定压痛点）。部分患儿伴恶心、食欲骤降，无里急后重（与细菌性痢疾鉴别）。

二、呼吸道伴随症状

约半数患儿有上呼吸道感染表现：鼻塞、流涕、咽痛，伴低热（37.5-38.5℃）或无热，咳嗽轻微。体温多波动于37.5-38.5℃，极少超过39℃，与柯萨奇病毒等多系统侵袭特性相关。

三、全身症状与脱水风险

病毒血症可致精神萎靡、乏力，婴幼儿表现为烦躁哭闹；脱水时尿量减少（＜5ml/kg/h）、口唇干燥、眼窝凹陷，严重者尿闭、皮肤弹性差，需警惕休克倾向（如四肢冰凉、血压下降）。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜2岁）因体液调节能力弱，脱水进展快；早产儿、免疫缺陷儿童易继发细菌感染，需监测电解质（如低钾血症），避免因并发症延误治疗。

五、鉴别与就医指征

需区分急性胃肠炎（多为诺如病毒感染，集体发病）、细菌性痢疾（脓血便）。若出现持续高热＞3天、呕吐腹泻＞2天未缓解，或尿少/哭无泪、剧烈腹痛、血便，应立即就诊，排查阑尾炎、肠梗阻等急腹症。

（注：内容基于《诸福棠实用儿科学》及柯萨奇病毒感染临床研究，药物仅作疾病相关提示，具体用药需遵医嘱。）