非诺贝特副作用问

非诺贝特常见副作用包括胃肠道不适（如恶心、腹泻）、肌肉症状（如肌痛、肌炎）、肝功能指标异常，长期使用需定期监测；严重肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性禁用，老年人或合并基础疾病者需谨慎用药。

一、消化系统副作用

1.常见症状为恶心、呕吐、腹泻、腹胀及消化不良，多在用药初期出现，多数可随身体适应缓解。老年患者消化功能较弱，症状可能更显著，建议餐后服用以减轻胃部刺激。

2.若出现持续呕吐、黑便或腹痛加剧，需立即停药并就医，排查是否存在药物过量或其他胃肠道疾病。

二、肌肉相关副作用

1.可能出现肌肉疼痛、乏力或肌肉压痛，少数情况下可能引发横纹肌溶解（罕见但严重），表现为肌肉剧痛、尿色变深、肾功能异常，需监测肌酸激酶（CK）水平。

2.老年患者肌肉萎缩风险较高，肾功能不全者药物排泄减慢可能增加风险，用药期间应避免剧烈运动，出现不明原因肌肉疼痛立即停药。

三、肝功能异常

1.表现为转氨酶（ALT、AST）轻度升高，发生率约1%-2%，多为一过性，长期使用者需每3-6个月监测肝功能。

2.严重肝损伤或活动性肝病患者禁用，女性对药物代谢可能更敏感，慢性肝病病史者风险更高，需避免使用。

四、其他潜在副作用

1.皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒）、味觉异常、头痛、头晕偶见，血液系统可能出现白细胞或血小板轻度下降，需观察异常症状并及时沟通医生。

2.孕妇哺乳期女性绝对禁用，儿童缺乏安全性数据，不建议使用，用药期间避免驾驶或操作机械。