去消化内科都检查什么问

消化内科检查主要针对食管、胃、肠、肝、胆、胰等消化系统器官的结构与功能异常，涵盖基础评估、内镜检查、影像学检测、功能生化分析及特殊人群定制方案，以明确病变性质并指导治疗。

基础评估：通过问诊明确腹痛、反酸、排便异常等症状，结合腹部触诊排查压痛、包块，配合血常规、粪常规+潜血、肝肾功能等基础实验室检查初步筛查，明确病变性质（炎症/肿瘤/功能异常）。孕妇需避免腹部X线，婴幼儿检查需家长安抚以减少哭闹干扰。

内镜检查：胃镜（食管、胃、十二指肠病变，可直视下活检、切除息肉）、结肠镜（结直肠疾病筛查）、胶囊内镜（小肠不明原因出血/腹痛）及十二指肠镜（胆胰疾病诊断）。儿童检查建议镇静，严重心肺功能不全者需麻醉科评估风险。

影像学检测：腹部超声（初筛肝、胆、胰结构异常）、CT（腹腔细节评估，必要时增强扫描）、MRI（软组织成像，适用于胰腺病变）、钡餐造影（吞咽困难或胃动力障碍者）。增强CT需提前评估造影剂过敏史，孕妇优先选择MRI减少辐射暴露。

功能生化检测：幽门螺杆菌呼气试验（无创HP检测，抗生素使用者需停药2周）、胃功能四项（评估胃黏膜状态）、血淀粉酶/脂肪酶（胰功能检测）、肝纤维化指标（FibroScan评估肝硬化风险）。需结合临床综合判断检测结果意义。

特殊人群定制：老年人需同步评估心肺、肝肾功能及多器官协调能力；糖尿病患者重点筛查胃轻瘫（腹胀、呕吐等）；婴幼儿优先无创检测（如超声），避免侵入性内镜；孕妇以超声/MRI为主，减少辐射对胎儿影响。