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血糖高会引起发烧吗

2026年02月06日 22:35:04
病情描述:

血糖高会引起发烧吗

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血糖高本身不会直接引起发烧,但长期高血糖可能通过降低免疫力增加感染风险,而感染是发烧的常见诱因,需注意区分两者关联。

    血糖高不直接触发发烧

    正常血糖值(空腹3.9-6.1mmol/L)下,糖代谢稳定,体温调节系统正常运作;高血糖(空腹≥7.0mmol/L)主要影响糖代谢,未直接刺激体温中枢或产生致热物质,因此血糖升高本身不会引发发烧。

    高血糖间接增加发烧风险

    长期高血糖会损伤血管内皮,抑制免疫细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞)活性,削弱机体抗感染能力,使糖尿病患者更易并发感染(如呼吸道、泌尿系统感染)。感染引发的炎症反应刺激体温中枢,导致发烧。

    高血糖患者发烧伴随血糖波动

    感染导致的发烧可能掩盖血糖升高趋势,或因应激反应使血糖进一步升高,形成“高血糖-感染-更高血糖”的恶性循环。例如,肺炎患者感染时血糖可骤升至15mmol/L以上,需同步监测血糖与排查感染源。

    特殊人群需警惕重症风险

    老年糖尿病患者免疫力更低,感染后易发展为重症肺炎、败血症;儿童糖尿病患者感染时,发烧可能诱发酮症酸中毒,表现为恶心、呕吐、脱水等,需24小时内就医。

    应对高血糖合并发烧的建议

    1)监测血糖:每4-6小时测一次空腹及餐后血糖,记录体温变化;2)排查感染灶:观察有无咽痛、咳嗽、尿频尿痛等症状,必要时查血常规、C反应蛋白;3)规范控糖:遵医嘱使用降糖药(如二甲双胍、胰岛素),避免血糖波动;4)及时就医:若发烧持续超3天、血糖>13.9mmol/L,需立即就诊,避免感染恶化。

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