得了严重胃炎怎么办问

得了严重胃炎需及时就医，通过胃镜等检查明确病因（如幽门螺杆菌感染、药物损伤、应激反应等），在医生指导下使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗，同时调整生活方式，避免诱发因素。

一、明确病因是关键。严重胃炎常见病因包括幽门螺杆菌感染（约占慢性严重胃炎病例的70%以上）、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、急性应激（如创伤、手术）、自身免疫性胃炎（多见于中老年女性）等。明确病因后，需针对性治疗，如根除幽门螺杆菌、停用损伤胃黏膜的药物。

二、药物治疗原则。药物选择需个体化，幽门螺杆菌感染需采用含铋剂的四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）；药物相关性胃炎需换用对胃黏膜损伤小的药物，同时使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）；应激性胃炎以支持治疗为主，必要时短期用药。老年人需警惕药物相互作用，避免长期使用非处方胃药。

三、生活方式调整。饮食上避免辛辣、过冷过热、油炸及腌制食品，减少咖啡、浓茶、酒精摄入，规律进餐且细嚼慢咽；戒烟以减少胃酸分泌刺激；避免长期精神紧张，通过冥想、运动等方式缓解压力；保证充足睡眠，避免熬夜加重胃黏膜修复负担。

四、特殊人群注意事项。儿童需避免使用成人药物，优先通过饮食调整（如温凉流质饮食）和休息缓解症状，用药需在儿科医生指导下进行；老年人需排查肝肾功能，避免多种慢性病药物叠加使用，如糖尿病患者需监测血糖波动对胃黏膜的影响；孕妇需在产科和消化科医生共同评估下用药，避免自行服用药物；有基础疾病（如高血压、慢性肾病）者，需调整降压药或肾毒性药物，优先选择对胃影响小的制剂，定期监测基础病与胃炎的相互影响。