腹泻可以吃什么药治疗问
腹泻可以吃什么药治疗
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腹泻治疗用药需根据病因选择,感染性腹泻(细菌)可遵医嘱用抗生素,病毒性腹泻以补液和蒙脱石散为主,非感染性腹泻用蒙脱石散、益生菌调节,特殊人群(婴幼儿、老人、孕妇)优先非药物干预,避免低龄儿童使用强效止泻药。
一、感染性腹泻用药
1.病毒性腹泻:常见如诺如病毒、轮状病毒感染,腹泻期间以口服补液盐预防脱水为核心,可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜,无需抗生素。
2.细菌性腹泻:需明确感染源(如沙门氏菌、大肠杆菌),医生诊断后可使用头孢类抗生素(18岁以下禁用喹诺酮类),但需严格遵医嘱,避免滥用。
二、非感染性腹泻用药
1.饮食性腹泻:因乳糖不耐受、食物过敏引发,优先调整饮食(如用无乳糖奶粉),可短期用益生菌恢复肠道菌群平衡。
2.功能性腹泻:如肠易激综合征,可遵医嘱用解痉药(如匹维溴铵)缓解症状,益生菌辅助调节肠道动力。
3.药物性腹泻:如长期使用抗生素诱发,需停用可疑药物,用蒙脱石散减少肠道刺激。
三、旅行者腹泻用药
多由细菌感染(如产肠毒素性大肠杆菌)引起,可提前准备口服补液盐,腹泻初期可服用诺氟沙星(18岁以上成人),但需避免与其他药物同服,用药前咨询医生,尤其合并基础疾病者。
四、特殊人群用药注意
1.婴幼儿:6个月以上腹泻优先补液(ORS),1岁以下避免强效止泻药,可服用布拉氏酵母菌益生菌,6个月以下用蒙脱石散需遵医嘱。
2.老年人:有肾功能不全等基础病者,禁用可能加重腹泻的药物,排查长期用药(如二甲双胍),优先用蒙脱石散,监测每日尿量。
3.孕妇:孕期腹泻禁用喹诺酮类、磺胺类,可短期服用蒙脱石散,严重时需就医,避免自行使用抗生素。
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