高血糖和糖尿病的区别有哪些问

高血糖是血糖超过正常范围但未达到糖尿病诊断标准的病理状态，而糖尿病是以胰岛素分泌或作用缺陷导致的长期高血糖为核心特征的慢性代谢性疾病，二者本质与临床管理差异显著。

定义与本质

高血糖是血糖异常升高的“状态”，因饮食、应激、药物等短期因素引发，胰岛素功能多正常，无代谢紊乱；糖尿病是胰岛素绝对/相对不足或胰岛素抵抗导致的“疾病”，伴随糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，属于需终身管理的慢性病。

诊断标准

糖尿病诊断需满足：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%；高血糖仅指血糖高于正常（空腹6.1-7.0mmol/L或餐后7.8-11.1mmol/L），未达上述标准，属于糖尿病前期（糖耐量受损）。

病程与持续性

高血糖可因诱因（如感染、激素治疗）短暂出现，去除诱因后血糖多可恢复；糖尿病是慢性疾病，血糖波动大且难逆转，需长期监测（如空腹、餐后、糖化血红蛋白），并通过药物、饮食、运动综合管理。

并发症风险

高血糖若未干预，约5%-10%每年进展为糖尿病；糖尿病长期高血糖会致微血管病变（视网膜病变、肾病）、大血管病变（心梗、脑卒中等），其并发症是致残致死主因，需严格控糖。

特殊人群注意

糖尿病前期人群（尤其肥胖、家族史阳性者）需生活方式干预（如控糖饮食、规律运动）；糖尿病患者中，1型需终身胰岛素治疗，老年患者需防低血糖（如避免过量使用降糖药），孕妇需控糖（空腹<5.1mmol/L）避免胎儿畸形。

药物方面：糖尿病常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）等，需遵医嘱使用。