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卵巢癌患者怎么护理

2025年04月01日 13:38:24
病情描述:

卵巢癌患者怎么护理

医生回答(1)
  • 顾崇娟
    顾崇娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    卵巢癌患者护理需结合心理支持、营养管理、治疗配合、并发症预防及康复监测,多学科协作以提升生活质量。

    心理支持与情绪管理

    通过PHQ-9、GAD-7等量表评估焦虑抑郁程度,家属需每日陪伴并倾听患者诉求,鼓励参与病友互助小组(如“卵巢癌康复会”)。医护人员可采用认知行为疗法(CBT)或正念训练缓解负性情绪,必要时转诊心理科。

    营养护理与体重管理

    采用NRS-2002量表筛查营养风险,优先选择高蛋白(鱼、蛋、低脂奶)、高维生素(新鲜蔬果)、易消化食物,少食多餐(每日5-6餐)。对进食困难者,可短期使用短肽型肠内营养制剂(如百普力),老年或合并糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。

    治疗配合与症状管理

    术后6小时取半卧位减轻腹胀,采用PCA泵进行疼痛管理(芬太尼类药物);化疗期间监测血常规(每周1次),出现Ⅲ度骨髓抑制(白细胞<1×10/L)时及时启动升白针(如非格司亭)。靶向治疗(如奥拉帕利)需观察腹泻、乏力症状,避免驾车或操作机械。

    并发症预防与护理

    预防肠梗阻:每日记录排便次数,出现停止排气排便时禁食并联系医生;感染防控:口腔用氯己定含漱液(每日3次),皮肤受压处每2小时翻身;血栓高危者采用低分子肝素(如依诺肝素)抗凝并指导踝泵运动(每小时10次);腹水患者需监测腹围,利尿剂(螺内酯)使用期间每周查电解质。

    康复与长期随访

    治疗后逐步开展渐进式运动(如散步→太极拳),每次30分钟,每周3次;合并淋巴水肿者穿戴医用弹力袜并配合气压治疗。坚持每3个月复查CA125及胸腹盆CT,复发高危患者(如高级别浆液性癌)需缩短随访间隔至每2个月1次。老年患者需同步管理高血压、糖尿病等基础病,避免过度治疗。

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