身材矮小症什么科问

身材矮小症（儿童生长发育障碍）的首选科室为儿科内分泌科，需结合骨龄检测、生长激素水平等明确病因，婴幼儿期（0~3岁）及青少年期（12~18岁）需尽早干预。

1.儿童群体（0~18岁）矮小：儿科内分泌科通过骨龄检测、生长激素激发试验等排查内分泌疾病（如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症），婴幼儿期矮小需关注年生长速度＜5cm的情况，青少年期矮小需评估青春期启动是否正常，排除性早熟或发育延迟。

2.青春期发育异常导致的矮小：性早熟（女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征）儿童因骨骺提前闭合成年身高降低，需儿科内分泌科检测性激素水平、骨龄，必要时采用促性腺激素释放激素类似物干预；青春期发育延迟（女孩13岁无乳房发育、男孩14岁无睾丸增大）儿童，需排查性腺轴功能，制定促性腺激素治疗方案。

3.特殊疾病合并的矮小：慢性肾病、先天性心脏病、长期营养不良等疾病导致的矮小，需儿科内分泌科联合多学科协作。内分泌科评估生长激素、甲状腺素等指标，制定营养与药物方案，其他专科（如心脏科、肾内科）控制基础疾病，改善生长环境。

4.无明确病理因素的特发性矮小：此类儿童骨龄正常、生长速度缓慢但无器质性疾病，需儿科内分泌科与儿科保健科管理。重点通过生活方式干预：每日保证9~10小时睡眠，补充蛋白质（如牛奶、鸡蛋）与维生素D（每日400IU），每周进行5次30分钟以上有氧运动（如跳绳、游泳），不推荐低龄儿童使用生长激素。

5.特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿需儿科内分泌科定期监测生长曲线，评估追赶生长效果；家族性矮小儿童需排除病理性因素后，优先通过营养与运动干预；有生长激素治疗禁忌史（如颅内肿瘤、糖尿病）儿童，需儿科内分泌科重新评估，避免药物风险。