幽门螺杆菌检查方法是什么问

幽门螺杆菌检查方法主要分为侵入性和非侵入性两类，非侵入性方法（如呼气试验）操作简便、准确性较高，侵入性方法（如胃镜活检）可同步评估胃黏膜病变情况。

一、侵入性检查方法

1.胃镜下活检：通过胃镜获取胃黏膜组织，结合快速尿素酶试验、病理染色或细菌培养判断感染。适用于有消化道症状（如溃疡、出血）需评估胃黏膜病变的患者。检查前需空腹6-8小时，检查后1-2小时可进温凉流质饮食，避免立即进食固体食物。严重心肺功能不全、食管狭窄等患者需评估操作风险，儿童需评估镇静必要性，低龄儿童优先非侵入性方法。

二、非侵入性检查方法

1.尿素呼气试验：分为碳13和碳14两种，通过口服标记尿素后检测呼气中标记二氧化碳判断感染。碳13无辐射，孕妇及儿童可优先选择；碳14辐射剂量低（单次约1-2微西弗），但孕妇、哺乳期女性及＜6岁儿童需谨慎。检查前需停用抗生素、铋剂4周以上，停用质子泵抑制剂2周以上，避免吸烟、嚼口香糖干扰结果。

2.血清抗体检测：检测血清中幽门螺杆菌IgG抗体，适用于流行病学筛查或治疗后排除再感染。无法区分现行或既往感染，感染早期或免疫功能低下者可能假阴性。检查无需空腹，不受饮食影响，可作为初步筛查手段。

3.粪便抗原检测：通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染，适用于儿童、孕妇及无法配合呼气试验者，尤其适合治疗后复查。操作便捷，无需特殊准备，结果受饮食影响小，但敏感性略低于呼气试验。

特殊人群注意事项：孕妇优先选择碳13呼气试验，避免碳14辐射风险；儿童＜6岁建议碳13呼气试验，＞6岁可在医生评估下选择碳14呼气试验；肝肾功能不全者需评估呼气试验试剂耐受性，避免因代谢异常影响结果准确性；正在服用抗生素或铋剂者需停药4周后再进行呼气试验，以保证结果真实可靠。