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宝宝慢性腹泻的治疗方法

2026年02月06日 22:57:53
病情描述:

宝宝慢性腹泻的治疗方法

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    宝宝慢性腹泻持续超4周时,治疗需以明确病因为核心,优先通过饮食调整、益生菌补充等非药物干预保护肠道功能,同时严格预防脱水。必要时在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐等药物辅助治疗,低龄儿童需特别注意观察精神状态与尿量变化。

    一、感染性慢性腹泻的治疗:感染性慢性腹泻常见病原体包括轮状病毒、大肠杆菌等,需通过粪便检测明确病因。细菌感染需遵医嘱使用抗生素,寄生虫感染需使用抗寄生虫药物。同时需每日补充口服补液盐预防脱水,每次腹泻后少量多次喂服,1岁以下婴儿建议每2小时补充5-10ml。

    二、非感染性慢性腹泻的治疗:非感染性慢性腹泻多因乳糖不耐受、喂养不当或食物过敏引发。乳糖不耐受需采用无乳糖配方奶,持续腹泻导致的继发性乳糖不耐受可在腹泻控制后逐步尝试母乳或普通奶粉。1岁以上儿童可添加蒸苹果泥、胡萝卜泥等易消化食物,同时补充双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群。

    三、过敏性腹泻的治疗:牛奶蛋白过敏引发的慢性腹泻需采用深度水解蛋白配方奶粉,大豆蛋白过敏者需严格规避大豆及其制品。辅食添加阶段需遵循“单一食物、少量尝试”原则,每次引入新食物后观察3天无异常再增加量。症状严重时可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜,配合益生菌促进肠道修复。

    四、特殊病因的治疗:炎症性肠病等特殊病因导致的慢性腹泻需在儿科消化专科医生指导下治疗,采用营养支持(如短肽型肠内营养剂)和免疫调节药物。低龄儿童需优先保证能量摄入,避免因长期腹泻导致营养不良,家长需记录腹泻频率、性状及伴随症状,定期监测生长发育指标。

    低龄儿童(6个月以下)应避免自行使用刺激性止泻药物,1-3岁幼儿用药需经儿科医生评估,6岁以上儿童可在家长指导下服用益生菌调节肠道菌群。有过敏史、先天性疾病的儿童需在医生指导下调整治疗方案,避免因食物成分或药物相互作用加重腹泻。

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